高尿酸血症增加年轻人高血压风险

根据斯坦福大学的风湿病专家 Eswar Krishnan 博士及其合作者在欧洲风湿病学大会年会上报告的一项随访研究的结果，高尿酸血症青年患者以后发生高血压的风险显著增高。高尿酸血症与以后出现高血压的关联独立于代谢综合征。

该研究使用了青年人冠心病风险发展 (CARDIA) 研究所募集的 5,115 例受试者的数据，CARDIA 研究于 1986 年在美国的 4 个中心纳入了 18~33 岁的受试者，并对其随访长达 20 年。除外基线患有高血压或有任何代谢综合征组成部分 (腹部肥胖、甘油三酯升高、高密度脂蛋白胆固醇降低、空腹血糖升高) 的受试者后，剩余 4,918 例受试者用于本项分析。研究者根据血清尿酸水平的四分位数将研究受试者分组，男性受试者尿酸水平最低四分位数区间为 0.4~5.3 mg/dl，最高四分位数区间为 36.8 mg/dl，女性最低四分位数区间为 0.6~3.7 mg/dl，最高四分位数区间为 35.0 mg/dl。

结果显示，随访期间，尿酸最低四分位数区间患者中新发高血压的发病率为 7%，最高四分位数区间患者为 16%，具有统计学差异。校正基线年龄、性别、种族、血清肌酐清除率和腰围等指标差异的多变量分析显示，基线时血清尿酸处于最高四分位数区间患者以后发生高血压的风险较之最低四分位数区间的患者显著增高了 76%。当研究者将 CARDIA 受试者按照种族和性别细分后发现，在黑种男性和女性以及白种男性中，血清尿酸水平升高与以后发生高血压风险增高显著相关。白种女性中这一关联未达到统计学意义，可能与随访中高血压发病病例数过少有关。