随着生活水平的提高,越来越多的人发现自己有尿酸高的情况。保守估计,目前我国约有高尿酸血症者 1.2 亿,约占总人口的 10%,高发年龄为中老年男性和绝经后女性,但近年来,年轻人中发现尿酸升高的趋势也在不断加剧。
精选问答之生活饮食篇
1. 高尿酸血症患者到底能不能吃豆腐?
答:可以适量吃。虽然干黄豆嘌呤含量高,但是制成豆腐后,经过浸泡和磨浆,嘌呤含量被极大程度稀释;制成豆腐又要挤去一部分浆水,嘌呤含量因随水流失进一步降低。
综合考虑,对于豆腐、豆腐干、豆腐丝等食物,在限量摄入,替代鱼、肉作为膳食蛋白质补充来源的前提下,可以纳入高尿酸血症患者的膳食当中。但考虑到它会在餐后暂时性升高血尿酸水平,在急性发作期仍应避免食用。
2. 前年尿酸 360,去年 450,饮食上一直控制,不吃香菇,海鲜,豆类食物,为什么还会增高?年龄 28 岁,男性。
答:饮食所产生的尿酸被我们称为外源性尿酸,对高尿酸血症的贡献只在 20% 左右。剩下的 80% 主要是内源性生成为主,主要还是由于自身的嘌呤代谢出现了问题。
3. 身体比较胖,尿酸高,减肥的话,尿酸会不会降低?
答:有帮助。不良的生活习惯可导致肥胖,进而增加痛风的发病风险。所以,我们在痛风的预防和治疗问题上,除了低嘌呤饮食、多饮水、不饮酒等,还要重视体重控制。
4. 尿酸高会不会引起脱发?还是说这都是肾功能出现问题的征兆?
答:暂时没有高尿酸血症与脱发的相关研究。
5. 请问性生活是否会加剧痛风的发作?一周一次左右。
答:暂时无相关研究。
6. 男,31 岁,尿酸高,471(甘油三酯高,高密度脂蛋白胆固醇偏低),这种情况平时饮食该注意什么?多吃什么好,什么是应该少吃和不能吃的?
答:注意饮食均衡,减少高嘌呤及高脂饮食的摄入。想要了解更多关于饮食的内容,建议查看痛风医生(微信号:tfyisheng)里的历史消息,如果有痛风发作,建议还是药物治疗。
7. 1 型糖尿病人合并高尿酸血症,尿酸高过多少需要用药物呢?还有严格控制饮食,不吃肉,靠蛋清、低脂牛奶和少量豆制品补充蛋白质可以吗?
答:有合并症的,血尿酸大于 480,建议降尿酸治疗,严格的饮食控制仅能部分降低尿酸。
8. 我儿子 18 岁,从初中就查出尿酸超出指数 1 倍多,去年体检尿酸 457,标准是 428。医生都说不用吃药,注意饮食就可以。这样没问题吗?
答:注意饮食,若有超重建议控制体重。暂时不需要去治疗,定期检查。
9. 一般是尿酸代谢出现问题导致血尿酸高,还是吃出来的?尿酸代谢功能的缺失能够康复吗?
答:饮食大约占 20%。尿酸代谢功能障碍目前还是需要药物控制。
10. 天气冷,冻着膝盖就疼,是不是痛风?是不是高尿酸?
答:是否高尿酸需要验血,从症状描述来看不像痛风。
11. 在这三年来,我的尿酸逐渐增高,在去年 10 月已经到了 500 了。我不抽烟,近一年来酒也不喝了,只是爱吃肉。现在也没有什么症状。请问专家:我该怎么做?谢谢!
答:减少肉类的摄入,同时加强锻炼,减轻体重。按照我国膳食指南,结合患者病情,痛风急性发作期不应食用肉类,缓解期或高尿酸血症状态时,每天平均的红肉类摄取量应当控制在 50 克以内为好。动物内脏最好不吃。
12. 尿酸正常范围高值怎么办?
答:仅针对尿酸的话,无需处理。建议定期体检随访。