膝骨关节炎,俗称“膝关节骨质增生”,是临床上常见的骨关节疾病,其典型的症状是膝关节疼痛,多表现在上下楼梯、下蹲起立时出现疼痛或疼痛加重。
膝骨关节炎的发病与关节退行性改变有关,日常活动方式、超重等也是其发病和发作的重要影响因素。
国内外研究表明:膝关节骨关节炎患者多伴有肌力下降、有氧运动能力降低及患肢功能受损,其中肌力减退对骨关节炎的病理演变具有重要作用。尤其是病程较长的患者,由于患膝疼痛、活动受限,下肢运动减少,可导致废用性肌肉萎缩,使肢体运动功能下降。肌力下降反过来能导致关节不稳,患者自我保护能力减弱,从而加重关节的损害,形成恶性循环,影响着骨关节炎的治疗效果、日常活动能力和生活自理能力。
但是目前对加强膝关节周围肌肉力量训练还不为人们重视,这将延缓患者的功能恢复和疼痛的改善。
因此,对于中老年的膝关节骨关节炎患者,有以下几点建议:
老年人出现膝关节疼痛,特别是上下楼或坐位起立时疼痛明显者应及时到医院就诊。
在医院经过医生检查和必要的辅助检查(如拍X线片)明确诊断,排除损伤或其他疾病引起的关节疼痛。明确诊断后根据病人的具体情况选择适宜的治疗方法,如药物治疗、理疗、关节内注射等。
如患者活动不便或经常出现“打软腿”等情况,应及时进行患膝的肌力测定,了解其肌肉功能状况。
根据肌力情况采取适宜的肌力训练方法,如“靠墙半蹲”、拉橡皮筋、或专门仪器上的抗阻练习。
定期复查,了解症状改善和肌肉功能改变情况,修正治疗方案,最终使患者下肢肌肉功能恢复,疼痛缓解,并最大程度地恢复日常生活活动能力!