问题一:膝骨关节炎与那些因素有关呢?
膝骨关节炎与年龄、性别、体重、损伤有一定的关系。膝骨关节炎在大于55岁的人中发病率高达80%,其中以女性居多,主要是因为女性雌激素水平的降低导致不适症状多且重。
体重也是膝骨关节炎发病的一个重要诱因。有研究发现肥胖女性膝骨性关节炎的发病率是正常体重女性的4倍,而男性则为4.8倍,减肥能明显降低膝骨性关节炎25-50%的发病率。这主要是肥胖患者不仅增加了膝关节的负荷,而且由于肥胖患者多出现膝关节内翻畸形,导致受力不均,负荷多加载在膝关节内侧,引起了软骨的破坏,造成了骨关节炎的发生。
问题二:怎么确诊你是否是膝骨关节炎呢?
拍一个X线,发现有骨刺生成,就能诊断了吗?这是不准确的。对于大多数老年人来说,X线往往会显示有骨质增生,膝关节退行性改变。那么怎么有人有症状,有人没有呢?现在的研究发现,膝骨关节炎病情的严重程度和影像学表现之间不是平行关系,并不是骨刺越严重,病情就严重。当膝关节受损时,人体可以通过自我的代偿,寻找新的平衡,掩盖了病情。随着损伤的加剧,关节逐渐失代偿,加剧膝关节的损伤。往往造成患者就诊时,韧带松弛、肌肉无力、骨刺增生及关节畸形。
其实,膝骨关节炎患者,在膝关节受损的早期,就存在步态的异常,而影像学检查只是静态的观察受损膝关节的病情,尚不能看出早期膝关节的病变。步态分析技术,能够动态、客观、定量地评定人体步行功能,特别是对下肢的骨、关节、肌肉和韧带的正常做出客观的评价,全面反映患膝关节的功能状态。膝骨关节炎的早期诊断,具有重要意义。