骨关节炎早期,主要表现为双膝关节、手关节、髋关节、脊柱等关节的轻度肿胀、疼痛,中后期会出现骨性膨大或畸形。当负重或持物时症状加重,登高、下坡、上下楼困难;当受凉潮湿时,病情也会发作或加重。
氨基葡萄糖类药物用于治疗骨关节炎已经有20多年的历史。氨基葡萄糖也就是近期网络和媒体所说的“氨糖”,主要分为硫酸氨基葡萄糖和盐酸氨基葡萄糖两大类,具有直接抗炎作用,可缓解骨关节的疼痛症状,改善关节功能,并可阻止骨关节炎病程的进展。
由于硫酸氨基葡萄糖在机体内不需要夺取关节软骨等组织的硫酸氨基可直接使用,故硫酸氨基葡萄糖的疗效要比盐酸氨基葡萄糖强。
1.药理作用
氨基葡萄糖是存在于机体内尤其是关节软骨中的氨基单糖,是人体关节软骨基质中合成蛋白聚糖所必需的重要成分,它选择性地作用于骨性关节,阻断骨性关节的病理过程,刺激软骨细胞产生有正常多聚体结构的糖蛋白,亦可抑制损伤软骨的酶如胶原和磷脂酶A2的活性,并可抑制损伤细胞的超氧化物自由基的产生,防止皮质激素及某些非甾体抗炎药物对软骨细胞的损害及减少损伤细胞的内毒素因子的释放。
通过上述途径,本品有直接抗炎作用,可缓解骨关节的疼痛症状,改善关节功能,并可阻止骨关节炎病程的发展。
2.适应症
可预防骨关节炎的进展。适用于全身各个部位的骨关节炎,如膝关节、髋关节以及脊柱、腕、手和踝关节等。
3.用法
口服,最好在进餐时服用,一次1~2粒,一日3次,连续服用4~12周为一疗程,每年重复治疗2~3个疗程,或根据病情需要延长疗程。
4.不良反应
很少, 罕见轻度的胃肠道不适,如恶心、便秘、腹涨和腹泻。个别患者出现过敏反应,包括皮疹、瘙痒等。
5. 注意事项
有严重肝、肾功能不全的患者应该在有医疗监护的条件下用药。勿将本品置于儿童能触及的地方。动物试验中,没有观察到本品对生殖功能和哺乳的不良影响。但由于缺乏在人体的研究,怀孕和哺乳期的妇女在权衡利弊后使用本品。怀孕前3个月应避免使用。没有做过本品对儿童的有效性和安全性研究,因此不建议儿童使用。