周先生是某单位一名中层干部,跟朋友在大排档吃饭时吃了3只大虾,结果当晚他的大脚趾关节就红肿了,疼痛剧烈。
中医专家表示,这是得了痛风病,而通风的发生与饮食有很大关系。因此,控制痛风的关键就是要管住嘴,少吃高嘌呤的食物,如啤酒、动物内脏、海鲜等。另外,痛风发作期的患者绝对不能吃火锅。
痛风严重易致关节畸形
痛风是一种慢性代谢紊乱疾病,临床上称为高尿酸血症。南山区名中医、南山医院中医风湿科主任医师温伟强介绍,尿酸是嘌呤代谢的终末产物,大多数食物都含有嘌呤物质,特别是高蛋白食物,嘌呤最终的代谢产物是尿酸。正常人体内有一定的尿酸是没有问题的,但由于各种原因,体内尿酸高出很多时,就像是一杯水里放了太多的盐一样,就会形成结晶,沉积在身体里,引起组织病变和疼痛,沉积在关节组织中就会引起关节红、肿、热、痛等症状。
痛风严重时会造成关节活动障碍或畸形。尿酸在肾脏沉积后形成尿酸性肾结石及肾实质损害,可引起肾绞痛发作、血尿、肾盂积水及肾功能损害,严重者可发生肾功能衰竭及尿毒症,是导致痛风病人死亡的主要原因之一。
痛风病“重男轻女”易复发
据了解,痛风特别容易复发。痛风病的病因可分为三种:一是遗传;二是饮食;三是寒冷或外伤引起。同时,痛风也有“重男轻女”的特征,临床统计资料显示,男性占痛风患者的87.3%。这种病如此“青睐”男性,原因在于一是男性社会活动多,应酬多,吃肉喝酒,富含嘌呤的食物进食过多;二是女性体内的雌激素能促进尿酸排泄,抵消嘌呤在体内的聚积,而女性痛风患者通常在绝经后发作,在绝经前期发作的十分少见,这是因为绝经后雌激素分泌减少的缘故。
控制痛风很容易,关键就是要管住嘴。温伟强说,高嘌呤的食物如啤酒、动物内脏、海鲜、肉汤、豆制品都极易引起痛风复发。另外,痛风发作期的患者绝对不能吃火锅,因为火锅汤里有大量嘌呤,此时再饮啤酒,那更是雪上加霜。痛风是因体内酸性物质多引起的,平时可多补充一些碱性物质,喝苏打水、吃紫皮茄子或上海青、生菜等绿叶蔬菜,摄取清淡、低脂低糖的食物及多饮水,有利体内尿酸排泄。
长期服药是治疗关键
据介绍,痛风是一种慢性疾病,耐心长期服药是成功治疗的不二法门。急性期消炎止痛,可用非甾体类消炎镇痛药、小剂量激素或秋水仙碱等。缓解期控制血尿酸水平,包括减少尿酸生成和促进尿酸排泄,前者可用别嘌呤醇,后者则可用苯溴马隆和小苏打等。
温伟强表示,无症状之高尿酸血症大多不需要服药,但应找出其发作原因,并可使用饮食疗法降低尿酸以及预防痛风发作。如果有过关节炎发作,就要开始控制饮食,之后若再发作,就要使用降尿酸药物,这样一来,既可使痛风不再发作,更可避免痛风并发症的产生。
温伟强还强调,痛风患者即使现在不痛也要长期服药,并定期去医院进行尿酸水平监测以及病情评估,了解具体病情,治疗药物也要进行适时微调。