痛风痛的不要命，8大人群要警惕

痛风对痛风患者来说真的是一件特别难受的事情，不发作的时候行动也不是很方便，发作起来，不要说行动不便，动都不能动！这种痛苦大概只有患者自己知道了。那么导致患者这么痛苦的痛风有哪些原因呢？

痛风最重要的生化基础是高尿酸血症。正常成人每日约产生尿酸750mg，其中80%为内源性，20%为外源性尿酸，这些尿酸进入尿酸代谢池（约为1200mg），每日代谢池中的尿酸约60%进行代谢，其中1/3约200mg经肠道分解代谢，2/3约400mg经肾脏排泄，从而可维持体内尿酸水平的稳定，其中任何环节出现问题均可导致高尿酸血症。

1、原发性痛风

多有遗传性，但临床有痛风家族史者仅占10%～20%。尿酸生成过多在原发性高尿酸血症的病因中占10%。其原因主要是嘌呤代谢酶缺陷，次黄嘌呤鸟嘌呤磷酸核糖转移酶（HGPRT）缺乏和磷酸核糖焦磷酸盐（PRPP）合成酶活性亢进。原发性肾脏尿酸排泄减少约占原发性高尿酸血症的90%，具体发病机制不清，可能为多基因遗传性疾病，但应排除肾脏器质性疾病。

2、继发性痛风

指继发于其他疾病过程中的一种临床表现，也可因某些药物所致。骨髓增生性疾病如白血病、淋巴瘤、多发性骨髓瘤、红细胞计数增多症、溶血性贫血和癌症等可导致细胞的增殖加速，使核酸转换增加，造成尿酸产生增多。恶性肿瘤在肿瘤的放化疗后引起细胞大量破坏，核酸转换也增加，导致尿酸产生增多。肾脏疾病包括慢性肾小球肾炎、肾盂肾炎、多囊肾、铅中毒和高血压晚期等引起的肾小球滤过功能减退，可使尿酸排泄减少，导致血尿酸浓度升高。药物如噻嗪类利尿药、呋塞米、乙胺丁醇、吡嗪酰胺、小剂量阿司匹林和烟酸等，可竞争性抑制肾小管排泄尿酸而引起高尿酸血症。另外，肾移植患者长期服用免疫抑制剂也可发生高尿酸血症，可能与免疫抑制剂抑制肾小管排泄尿酸有关。

8类人群应定期监测血尿酸浓度防痛风

1、60岁以上的老年人，无论男、女及是否肥胖。

2、肥胖的中年男性及绝经期后的女性。

3、高血压、动脉硬化、冠心病、脑血管病（如脑梗塞、脑出血）病人。

4、糖尿病（主要是2型糖尿病）。

5、原因未明的关节炎，尤其是中年以上的患者，以单关节炎发作为特征。

6、肾结石，尤其是多发性肾结石及双侧肾结石患者。

7、有痛风家族史的成员。

8、长期嗜肉类，并有饮酒习惯的中年以上人群。