一、重中之重:肾功能
(血尿酸、血肌酐、血尿素氮、胱抑素C)
痛风患者要定期检查肾功能,其中包括:血尿酸、血肌酐、血尿素氮、胱抑素C。
原因:血尿酸是反映疾病控制情况的最佳指标,通过观察血尿酸浓度的变化,可以判断出目前的药物治疗是否有效,是否足量,是否需要更换或添加药物,是否需要减量,是否可以停药。
血肌酐、血尿素氮、胱抑素C能够在一定程度上反映肾功能的状况。医生将会根据患者的肾功能,酌情选择合适的药物,尽量避免药物引起的肾损害。
复查方法:抽血。
推荐等级:必须做!
二、股肱之臣:尿常规
(尿pH、尿红细胞、尿蛋白)
痛风患者要定期检查尿常规,其中包括:尿pH、尿红细胞、尿蛋白。
原因:一般情况下,未接受治疗的痛风患者,尿pH值会偏小(呈酸性),将不利于尿酸排出。权威部门指出,痛风患者的尿pH值最好维持在6.2~6.9。
尿红细胞、尿蛋白亦能够在一定程度上反映肾功能的状况。
复查方法:留取尿液。
推荐等级:必须做!
三、常规项目:血压
痛风患者要定期检查血压。
原因:血压是人体的四大基本生命体征之一,对我们有着重要的意义。对于痛风患者而言,尤其要关注血压的变化,一旦出现偏高,就要开始警惕了。
复查方法:血压计。
推荐等级:必须做!
备注:由于大医院的患者数量非常大,而医生数量相对不足,因此为了节省时间、服务更多的患者,一般的大医院会跳过这个项目。我们建议大家在社区医院、小诊所去测量血压,并把结果记录下来,提供给大医院的医生,以供参考。另外,有条件的患者也可购买电子血压计,自行测量并准确记录,监测自己的健康状况。
四、重要补充:肝功能
(谷丙转氨酶、谷草转氨酶、血胆红素、血白蛋白、凝血功能)
痛风患者要定期检查谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、血胆红素、血白蛋白、凝血功能。
原因:谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、血胆红素、血白蛋白、凝血功能这5个指标可以大致反映患者的肝功能状况。痛风患者长期服用药物,有可能会引起肝功能异常,检测这5个指标,有助于医生判断,并采取相应的措施,比如:减药、停药等。
复查方法:抽血。
推荐等级:必须做!
五、可供选择:痛风合并症检查
(血常规、血脂、血糖、心肌酶、心电图、B超)
痛风患者可以选择定期检查血常规、血脂、血糖、心肌酶、B超、心电图。
原因:血常规能够判断患者是否发生感染、是否贫血,这是比较常规的检查。
合并有高脂血症、糖尿病、冠心病的患者,可以选择定期检查血脂、血糖、心肌酶、心电图,有助于判断近期疾病的控制情况,以调整用药。
B超能发现早期的尿酸盐沉积,尽早用药可以减少痛风石的形成。
复查方法:抽血、心电图机、B超机。
推荐等级:可根据自身情况进行选择。
六、其它检查项目
若痛风患者本身还有其它疾病,则需要在专业医生的指导下,进行针对性的检查。