为了更加通俗易懂,我先来讲一个小故事。我们的人体,就好像是一个尿酸库。这个尿酸库在正常情况下储备着约1200毫克的,呈游离状的尿酸。这个尿酸库呢,一共有三个“员工”负责管理,他们分别是肝,肾和肠。这三位员工又有一个共同的老板,这个老板的名字叫“代谢系统”。这三个员工每天从老板那里接受指令:肝每天负责把大约750毫克的新尿酸运进尿酸库,肾每天负责把大约500毫克的旧尿酸运出尿酸库,剩下的250毫克,则由肠负责从肠道运出。正常的情况下,老板靠谱,员工负责,有进有出,维持着尿酸库的整体平衡。
忽然在某一天,可能是出于一种我们尚未完全知晓的原因,这个叫做“代谢系统”的老板开始不靠谱的发号施令了!或许它觉得肝不顺眼,给肝脏加大了工作量(尿酸合成过多);也或许是它觉得需要心疼一下肾,让肾减少了工作量(尿酸排泄障碍);于是我们的这个尿酸库就突然或者日积月累的“爆仓了”!事实证明,肠这个员工是比较独立的,几乎不受老板的影响。
这一爆仓不得了,尿酸堵在里面出不去,就开始变质,变成了尿酸盐结晶。这种物质很是阴险,几乎可以在除了大脑之外的任何地方结晶!在它的刺激下,肾衰、尿毒症、糖尿病、动脉粥样硬化、冠心病、痛风等等病症就接踵而至了!我们熟知的痛风,就是尿酸盐结晶脱落造成的人体排异反应。相对而言,痛风的危害应该是最小的,因为它太容易被你察觉了,其他的危害就阴险很多,总是在偷偷摸摸的折磨着身体的各个器官,待你察觉,往往为时已晚。
讲到这里,有些风友表示不服了。既然这个尿酸如此“一无是处”,为啥我们身体里会有这个“鬼东西”呢?难道是人类进化出了问题?其实尿酸恰恰是人类进化的产物。人与其他动物最大的区别,就是每天要顶着一个胡思乱想的大脑袋直立行走,人类文明就是从我们祖先的双手脱离地面的那一刻开始的。但是从那一刻起,我们的心脏不得不给这个高高在上,又没事瞎想的大脑袋提供更多的血液以补充能量。
我们都知道,要给高层楼房提供足够的自来水,就需要给供水系统加压,我们的身体也是一样,为了给脑袋提供足够的血液,就不得不自己想办法提高“血压”,怎么加压呢?往里面加点尿酸就好了!——这很可能是人类最早的废物利用。于是本来我们在原始时期具备的降酸核武器——尿酸酶,就在长时间的进化过程里被放弃了。所以小猫小狗活蹦乱跳不会痛风,小猪好吃懒做也不会痛风,就是它们有尿酸酶这件法宝。在这里需要补充一点,低尿酸同样是一种病,会提高老年痴呆病的发病概率!
说了这么多,我想我们大概了解了“尿酸”这个东西的前世今生,也基本了解了高尿酸血症的病发原因:高尿酸血症是一组代谢类疾病,主要分为合成过多型、排泄障碍型和综合型(既合成过多又排泄过少)