糖尿病患者出现腿痛时,不论是关节问题所致,还是血管缺血所致,首先要做好腿部的保暖工作,但保暖要适度,注意不要受伤,尤其在冬季不要用过热的水泡脚等;在就医之前,最好不要擅自做其他措施,以免耽误病情。
糖尿病下肢动脉血管病变常与心脑血管病共存,目前现状是:
1.知晓率比较低,大多数无症状,50岁以上的患者知晓率只有16.6%-33.9%;
2.治疗率低;
3.死亡率高。
所以糖友们定期筛查很重要,50岁以上糖友都应进行下肢动脉血管病变筛查,此外如果合并心脑血管疾病的,有高血压、高血脂、吸烟或有5年以上病史的糖友每年至少筛查一次。
对于下肢的缺血性疼痛,目前治疗方法有:
1.改变生活方式,如戒烟、体育锻炼、饮食控制等;
2.药物治疗
(1)抗血小板治疗;
(2)控制危险因素,比如血压:控制血压在140/80毫米汞柱以下;严格控制使血糖达标;控制低密度脂蛋白胆固醇在2.5mmol/L以下;
(3)扩血管药物改善症状。
糖尿病患者预防腿脚疼痛要保持下肢血流畅通,除了戒烟外、节奏适中的运动如散步、睡觉前用温水洗脚都能加速血液循环,对小腿及足部进行简单的局部按摩,也可促进下肢血液循环。